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外伤性癫痫手术前需要注意什么事项

来源: 成都神康医院 更新时间:2014-10-15

 外伤性癫痫手术前需要注意什么事项呢?很多人对这方面的知识了解的并不多,北京华盛医院专家指出,手术这里癫痫是目前临床上很常见的治疗方式,在手术前的准备,对于手术的成功和恢复有十分重要的影响,以下我们一起来了解一下这方面的知识。

【外伤性癫痫手术前需要注意什么事项】

术前应认真进行癫痫灶定位,因为脑损伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引起癫痫发作,却往往是位于病变附近的痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则癫痫不能控制。手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行,以便术中描记皮质电图及电刺激。如果头皮留有较大的瘢痕,手术切口应考虑到头皮的血运供应及整形修复设计。

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开颅方法以骨瓣开颅为佳,暴露充分,有利于痫灶的测定。若有颅骨缺损,应先将头皮与硬脑膜的粘连小心锐性分离,如常环状切开硬脑膜,同样小心分离硬脑膜与脑组织,以免损伤过多的正常脑皮质。然后在皮质脑电图指引下,切除脑瘢痕及癫痫源灶,切除时应注意保护脑重要功能区,将已瘢痕化的胶样组织尽量予以切除,深部到脑室膜为止,应避免穿通脑室。皮质上的癫痫放电灶则宜采用软膜下灰质切除的方法,按皮质脑电图监测的范围,小心沿脑回中线电凝后剪开软脑膜,再用小括勺或吸引器,将该脑回的灰质切除,把保留的软脑膜盖回原处。继而再测定皮质脑电图,直到所有痫性放电灶均消失为止。

较后,充分止血,完善修复硬脑膜,颅骨缺损应视具体情况同期或择期修补,如常缝合头皮各层,皮下引流24h。术后继续抗痫药物治疗2~3年。手术治疗还是有其特定的风险性的。

外伤性癫痫手术前需要注意什么事项呢?通过以上昆明神康医院专家的介绍,大家对这方面的知识应该有了一定的认识,如果您想了解更多这方面的知识,可以点击在线咨询免费和医生沟通,医生会给您做出更加详细的分析和解答。